สบายใจกว่า ฟรีประกันสุขภาพ
ทั้งคุณและเด็ก ๆ
แพ็กเกจเสริมลูกค้ารายเดือน
ฟรีประกันสุขภาพ
โรคที่มากับฝนและ COVID
คุ้มครองสูงสุด 100,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 500MB 30 วัน
|
99 บาท |
ฟรีประกันสุขภาพ
ที่มากับฝนและ COVID
คุ้มครองสูงสุด 140,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 2GB 30 วัน
|
199 บาท |
ฟรีประกันสุขภาพ
ที่มากับฝนและ COVID
คุ้มครองสูงสุด 255,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 5GB 365 วัน
|
1199 บาท |
ฟรีประกันสุขภาพเด็ก 7 โรค
คุ้มครองสูงสุด 50,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 7GB 30 วัน
|
699 บาท |
ฟรีประกันทันตกรรมเด็ก
คุ้มครองสูงสุด 2,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 2GB 30 วัน
|
199 บาท |
ฟรีประกัน COVID-19
คุ้มครองสูงสุด 140,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 500MB 30 วัน
|
99 บาท |
ฟรีประกัน COVID-19
คุ้มครองสูงสุด 255,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 5GB 365 วัน
|
1199 บาท |
แพ็กเกจเสริมลูกค้าเติมเงิน
-
เน็ตฟรีประกัน COVID-19
ฟรีประกัน COVID-19
คุ้มครองสูงสุด 140,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 500MB 30 วัน
|
99 บาท |
ฟรีประกัน COVID-19
คุ้มครองสูงสุด 255,000 บาท
เมื่อซื้อ Internet ความเร็วสูงสุด 5GB 365 วัน
|
1199 บาท |
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 699 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ)
- แพ็กเกจเสริม Internet 7GB เพียง 699 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพเด็ก 7 โรค ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 7GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/kids?plan=seven_disease_20
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครอง 7 โรคในเด็ก
- ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครอง 7 โรคในเด็ก ได้แก่ โรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus) โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 3 เดือน ถึง 10 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ ได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเสี่ยง/เข้าข่ายว่าจะเป็น ณ โรงพยาบาล (หรือคลินิกเวชกรรม/สถานพยาบาลได้รับอนุญาต) ด้วยอาการของการโรคเด็กทั้ง 7 โรคตามที่ระบุในข้อ 9 ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคเด็กก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย กล่าวคือ
- โรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV))
- โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease)
- โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental)
- โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)
- โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma)
- โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning)
- โรคตาแดง (Conjunctivitis)
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพนี้ไม่คุ้มครอง
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด
- การรักษาอาการหรือโรคที่เกิดจากการทำร้ายร่างกายตนเองหรือมีเจตนาฆ่าตัวตาย
- การรักษาอาการโดยสถานพยาบาลหรือแพทย์ที่ไม่ใช่การรักษาด้วยแผนปัจจุบัน
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การตรวจสุขภาพประจำปี การฉีดวัคซีน หรือการตรวจที่ไม่ได้มีความจำเป็นทางการแพทย์
- การตรวจรักษาด้วยโรคใดๆทางสายตา การทำเลสิค
- การตรวจรักษาที่เกี่ยวเนื่องกับความสวยงาม เช่น รักษาสิว การผ่าตัดศัลยกรรม
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากโรคเด็ก 7 โรคตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์การรักษาโรคทันตกรรมในเด็ก คุ้มครอง การทำฟันในกรณี การอุดฟัน การถอนฟัน การรักษาคลองรากฟัน การถอนฟันคุด และการรักษาโรคเหงือกอักเสบเท่านั้น ไม่รวมถึง การทำฟันเพื่อความสวยงาม การจัดฟันแบบลวด แบบ Invisalign การฟอกฟันขาว การเคลือบฟันด้วยสารเคมี และโรคทางช่องปากที่เป็นมาแต่กำเนิด
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด, บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง | ผลประโยชน์ (ต่อปี) |
---|---|
1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) สูงสุดต่อปี คุ้มครองโรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) | 50,000 บาท ต่อปี |
2.ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) สูงสุดต่อเดือน คุ้มครองโรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) | 1,000 บาท 1 ครั้งต่อวัน / ไม่เกิน 2 ครั้งต่อเดือน |
ระยะเวลาความคุ้มครอง | 30 วัน |
ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย สำหรับข้อตกลงคุ้มครองดังต่อไปนี้
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 199 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ)
- แพ็กเกจเสริม Internet 2GB เพียง 199 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 2GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/kids?plan=dental_20
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองทันตกรรมในเด็ก
- ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองทันตกรรมในเด็ก ผ่านทางหน้าเว็บไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 3 เดือน ถึง 10 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพนี้ไม่คุ้มครอง
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด
- การรักษาอาการหรือโรคที่เกิดจากการทำร้ายร่างกายตนเองหรือมีเจตนาฆ่าตัวตาย
- การรักษาอาการโดยสถานพยาบาลหรือแพทย์ที่ไม่ใช่การรักษาด้วยแผนปัจจุบัน
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การตรวจสุขภาพประจำปี การฉีดวัคซีน หรือการตรวจที่ไม่ได้มีความจำเป็นทางการแพทย์
- การตรวจรักษาด้วยโรคใดๆทางสายตา การทำเลสิค
- การตรวจรักษาที่เกี่ยวเนื่องกับความสวยงาม เช่น รักษาสิว การผ่าตัดศัลยกรรม
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลทันตกรรมในเด็ก ณ ศูนย์ทันตกรรมที่จดทะเบียนถูกต้องตามกฏหมาย โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อวัน และสามารถเข้ารักษาได้สูงสุด 1 ครั้งต่อเดือน โดยวงเงินที่เหลือไม่สามารถสะสมเพื่อเก็บไว้ใช้ในเดือนถัดไปได้ และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์การรักษาโรคทันตกรรมในเด็ก คุ้มครอง การทำฟันในกรณี การอุดฟัน การถอนฟัน การรักษาคลองรากฟัน การถอนฟันคุด และการรักษาโรคเหงือกอักเสบเท่านั้น ไม่รวมถึง การทำฟันเพื่อความสวยงาม การจัดฟันแบบลวด แบบ Invisalign การฟอกฟันขาว การเคลือบฟันด้วยสารเคมี และโรคทางช่องปากที่เป็นมาแต่กำเนิด
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด, บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง | ผลประโยชน์ (ต่อปี) |
---|---|
1. ค่าทันตกรรมสำหรับเด็กสูงสุดต่อเดือน | 2,000 บาท ต่อวัน 1 ครั้งต่อวัน / 1 ครั้งต่อเดือน |
ระยะเวลาความคุ้มครอง | 30 วัน |
ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย สำหรับข้อตกลงคุ้มครองดังต่อไปนี้
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 99 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ)
- แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 500MB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=monthly_60k
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน
- ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน ได้แก่ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน หรือ 365 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 85 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคที่มากับฤดูฝน กล่าวคือ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีเดินทางไปประเทศที่มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 อาทิเช่น สหรัฐอเมริกา อังกฤษ บราซิล อิหร่าน และประเทศอื่นๆตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข และกลับถึงประเทศไทยน้อยกว่า 14 วัน ก่อนวันขอเอาประกัน
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝนตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี ความคุ้มครอง |
แพ็กเกจเสริม Internet 500MB 99 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) |
---|---|
1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน | 60,000 บาท |
2. ค่าปลงศพ กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และ การเจ็บป่วย | 10,000 บาท |
3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) | 10,000 บาท |
4. ชดเชยรายได้กรณีเข้ารักษาตัวผู้ป่วยใน คุ้มครองครอบคลุมการติดเชื้อไวรัส COVID-19 สูงสุด 30 วัน | 30,000 บาท 1,000 บาท (ต่อวัน) |
ระยะเวลาความคุ้มครอง | 30 วัน |
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทผู้รับประกันภัย จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ภายใต้ข้อบังคับ ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น ข้อกำหนดและเงื่อนไขทั่วไป และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย และเพื่อเป็นการตอบแทนเบี้ยประกันภัยที่ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยต้องชำระ บริษัทผู้รับประกันภัย ตกลงจะให้ความคุ้มครอง ดังต่อไปนี้
ข้อตกลงคุ้มครอง (อ.บ.1)
ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกันภัย โดยอุบัติเหตุและทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนให้ ดังนี้
1 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการเสียชีวิต |
2 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงนั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง |
3 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง |
4 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
5 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง |
6 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง |
7 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ |
8 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
9 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับสายตาหนึ่งข้าง |
บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนตามข้อนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนสำหรับผลที่เกิดขึ้นตามข้อตกลงคุ้มครองนี้รวมกันไม่เกินจำนวนเงินดังระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หากบริษัทผู้รับประกันภัยจ่ายค่าทดแทนตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ยังไม่เต็มจำนวนเงินเอาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะยังคงให้ความคุ้มครองจนสิ้นสุดระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เหลืออยู่เท่านั้น
การเรียกร้องผลประโยชน์การเสียชีวิต
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัยภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบมรณบัตร
- สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
- สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้เอาประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
การเรียกร้องผลประโยชน์ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้เอาประกันภัย จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัย ภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ สายตา โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงหรือสูญเสียอวัยวะ สายตา
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ทำให้สิทธิ์ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นได้ว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระทำได้แล้ว
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
- การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
- การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
- การแท้งลูก
- การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
- การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์
- อาหารเป็นพิษ
- การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
- ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้ (เว้นแต่จะได้มีการขยายความคุ้มครอง และมีการออกเอกสารแนบท้ายเพื่อขยายความคุ้มครองดังกล่าว)
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทผู้รับประกันจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางออนไลน์
- ช่องทาง LINE@ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน
- สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทาง LINE:@easysunday ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางอีเมล์ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทางช่องทางอีเมล์ ebservice@easysunday.com
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางบริษัทผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 199 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ)
- แพ็กเกจเสริม Internet 2GB เพียง 199 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 2GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=monthly_100k
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน
- ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน ได้แก่ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน หรือ 365 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 85 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคที่มากับฤดูฝน กล่าวคือ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีเดินทางไปประเทศที่มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 อาทิเช่น สหรัฐอเมริกา อังกฤษ บราซิล อิหร่าน และประเทศอื่นๆตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข และกลับถึงประเทศไทยน้อยกว่า 14 วัน ก่อนวันขอเอาประกัน
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝนตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี ความคุ้มครอง |
แพ็กเกจเสริม Internet 2GB 199 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) |
---|---|
1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน | 100,000 บาท |
2. ค่าปลงศพ กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และ การเจ็บป่วย | 10,000 บาท |
3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) | 10,000 บาท |
4. ชดเชยรายได้กรณีเข้ารักษาตัวผู้ป่วยใน คุ้มครองครอบคลุมการติดเชื้อไวรัส COVID-19 สูงสุด 30 วัน | 30,000 บาท 1,000 บาท (ต่อวัน) |
ระยะเวลาความคุ้มครอง | 30 วัน |
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทผู้รับประกันภัย จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ภายใต้ข้อบังคับ ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น ข้อกำหนดและเงื่อนไขทั่วไป และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย และเพื่อเป็นการตอบแทนเบี้ยประกันภัยที่ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยต้องชำระ บริษัทผู้รับประกันภัย ตกลงจะให้ความคุ้มครอง ดังต่อไปนี้
ข้อตกลงคุ้มครอง (อ.บ.1)
ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกันภัย โดยอุบัติเหตุและทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนให้ ดังนี้
1 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการเสียชีวิต |
2 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงนั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง |
3 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง |
4 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
5 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง |
6 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง |
7 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ |
8 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
9 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับสายตาหนึ่งข้าง |
บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนตามข้อนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนสำหรับผลที่เกิดขึ้นตามข้อตกลงคุ้มครองนี้รวมกันไม่เกินจำนวนเงินดังระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หากบริษัทผู้รับประกันภัยจ่ายค่าทดแทนตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ยังไม่เต็มจำนวนเงินเอาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะยังคงให้ความคุ้มครองจนสิ้นสุดระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เหลืออยู่เท่านั้น
การเรียกร้องผลประโยชน์การเสียชีวิต
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัยภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบมรณบัตร
- สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
- สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้เอาประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
การเรียกร้องผลประโยชน์ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้เอาประกันภัย จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัย ภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ สายตา โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงหรือสูญเสียอวัยวะ สายตา
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ทำให้สิทธิ์ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นได้ว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระทำได้แล้ว
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
- การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
- การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
- การแท้งลูก
- การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
- การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์
- อาหารเป็นพิษ
- การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
- ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้ (เว้นแต่จะได้มีการขยายความคุ้มครอง และมีการออกเอกสารแนบท้ายเพื่อขยายความคุ้มครองดังกล่าว)
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทผู้รับประกันจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางออนไลน์
- ช่องทาง LINE@ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน
- สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทาง LINE:@easysunday ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางอีเมล์ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทางช่องทางอีเมล์ ebservice@easysunday.com
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางบริษัทผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน
- แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท 365วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุดฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 365 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=annual
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน
- ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน ได้แก่ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน หรือ 365 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 85 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคที่มากับฤดูฝน กล่าวคือ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีเดินทางไปประเทศที่มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 อาทิเช่น สหรัฐอเมริกา อังกฤษ บราซิล อิหร่าน และประเทศอื่นๆตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข และกลับถึงประเทศไทยน้อยกว่า 14 วัน ก่อนวันขอเอาประกัน
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝนตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี ความคุ้มครอง |
แพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1199 บาท 365 วัน |
---|---|
1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน | 200,000 บาท |
2. ค่าปลงศพ กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และ การเจ็บป่วย | 25,000 บาท |
3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) | 10,000 บาท |
4. ชดเชยรายได้กรณีเข้ารักษาตัวผู้ป่วยใน คุ้มครองครอบคลุมการติดเชื้อไวรัส COVID-19 สูงสุด 30 วัน | 30,000 บาท 1,000 บาท (ต่อวัน) |
ระยะเวลาความคุ้มครอง | 30 วัน |
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทผู้รับประกันภัย จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ภายใต้ข้อบังคับ ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น ข้อกำหนดและเงื่อนไขทั่วไป และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย และเพื่อเป็นการตอบแทนเบี้ยประกันภัยที่ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยต้องชำระ บริษัทผู้รับประกันภัย ตกลงจะให้ความคุ้มครอง ดังต่อไปนี้
ข้อตกลงคุ้มครอง (อ.บ.1)
ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกันภัย โดยอุบัติเหตุและทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนให้ ดังนี้
1 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการเสียชีวิต |
2 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงนั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง |
3 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง |
4 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
5 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง |
6 | 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง |
7 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ |
8 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า |
9 | 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย | สำหรับสายตาหนึ่งข้าง |
บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนตามข้อนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนสำหรับผลที่เกิดขึ้นตามข้อตกลงคุ้มครองนี้รวมกันไม่เกินจำนวนเงินดังระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หากบริษัทผู้รับประกันภัยจ่ายค่าทดแทนตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ยังไม่เต็มจำนวนเงินเอาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะยังคงให้ความคุ้มครองจนสิ้นสุดระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เหลืออยู่เท่านั้น
การเรียกร้องผลประโยชน์การเสียชีวิต
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัยภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบมรณบัตร
- สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
- สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้เอาประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
การเรียกร้องผลประโยชน์ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้เอาประกันภัย จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัย ภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ สายตา โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงหรือสูญเสียอวัยวะ สายตา
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ทำให้สิทธิ์ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นได้ว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระทำได้แล้ว
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
- การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
- การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
- การแท้งลูก
- การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
- การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์
- อาหารเป็นพิษ
- การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
- ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้ (เว้นแต่จะได้มีการขยายความคุ้มครอง และมีการออกเอกสารแนบท้ายเพื่อขยายความคุ้มครองดังกล่าว)
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทผู้รับประกันจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางออนไลน์
- ช่องทาง LINE@ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน
- สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทาง LINE:@easysunday ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางอีเมล์ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทางช่องทางอีเมล์ ebservice@easysunday.com
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางบริษัทผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 99 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ)
- แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- 1 เบอร์ ต่อ 1 แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 500MB ต่อ 30 วัน ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน กด *496*99#
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบเติมเงินและรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มียอดค้างชำระ ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ
- การรับสิทธิ์ประกันสุขภาพเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://easysunday.com/s/j8bnsdl
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนดและบริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
- เงื่อนไขเพิ่มเติมการรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ได้ที่ dtac.co.th/s/tandc
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน
- แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท 365วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุดฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 365 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- 1 เบอร์ ต่อ 1 แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท ต่อ 365วัน ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 365 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบเติมเงินและรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มียอดค้างชำระ ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ
- การรับสิทธิ์ประกันสุขภาพเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://easysunday.com/s/j8bnsdl
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนดและบริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
- เงื่อนไขเพิ่มเติมการรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ได้ที่ dtac.co.th/s/tandc
เงื่อนไขการใช้บริการ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet -
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 99 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ) - แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- 1 เบอร์ ต่อ 1 แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 500MB ต่อ 30 วัน ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน กด *496*99#
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบเติมเงินและรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มียอดค้างชำระ ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ
- การรับสิทธิ์ประกันสุขภาพเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://easysunday.com/s/j8bnsdl
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 30 วัน ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนดและบริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน - แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท 365วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุดฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 365 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- 1 เบอร์ ต่อ 1 แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท ต่อ 365วัน ฟรีประกัน COVID-19 ต่อ 365 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบเติมเงินและรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มียอดค้างชำระ ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ
- การรับสิทธิ์ประกันสุขภาพเป็นไปตามที่บริษัทประกันภัยกำหนด
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://easysunday.com/s/j8bnsdl
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนดและบริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
- เงื่อนไขเพิ่มเติมการรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ได้ที่ dtac.co.th/s/tandc
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 199 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ) - แพ็กเกจเสริม Internet 2GB เพียง 199 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 2GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/kids?plan=dental_20
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 699 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ) - แพ็กเกจเสริม Internet 7GB เพียง 699 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพเด็ก 7 โรค ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 7GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันทันตกรรมสำหรับเด็ก ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 7GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/kids?plan=seven_disease_20
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 99 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ) - แพ็กเกจเสริม Internet 500MB เพียง 99 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 500MB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 500MB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=monthly_60k
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 199 บาท ต่อ 30วัน(ต่ออายุอัตโนมัติ) - แพ็กเกจเสริม Internet 2GB เพียง 199 บาท ต่อ 30วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุด(ต่ออายุอัตโนมัติ12รอบ) ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- หากต้องการยกเลิกแพ็กเกจเสริม Internet 2GB ต่อ 30 วัน ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 30 วัน สามารถกด ยกเลิกผ่าน dtac app หรือ โทร Call center ดีแทค 1678
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 2GB 30 วัน (ต่ออายุอัตโนมัติ) เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=monthly_100k
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 1,199 บาท 365วัน - แพ็กเกจเสริม Internet 5GB เพียง 1,199 บาท 365วัน รับสิทธิ์ใช้ 3G/4G ความเร็วสูงสุดฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ต่อ 365 วัน ค่าบริการยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพโรคที่มากับฝน ฟรี ผ่านทางลิงค์ลงทะเบียนที่แจ้งทาง SMS สำเร็จ ระบบจะสมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน ให้กับผู้ใช้บริการ
- เพื่อประโยชน์ในการรับสิทธิ์ประกันภัยฟรีตามแพ็กเกจเสริมนี้ ผู้ใช้บริการยินยอมให้บริษัทฯ ใช้และเปิดเผย หมายเลขโทรศัพท์ของข้าพเจ้าแก่บริษัทประกันภัยต่อไป
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่สมัครแพ็กเกจเสริม Internet 5GB 365 วัน เท่านั้น
- สิทธิพิเศษนี้สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- รับสิทธิ์ประกันสุขภาพได้ 1 สิทธิ์ ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์ ต่อ 1 เลขบัตรประจำตัวประชาชน
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประจำตัวประชาชนหรือเลขประจำตัวคนซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (ซึ่งระบุในบัตรชมพู) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นอย่างครบถ้วนโดยตรงกับบริษัทประกันภัย เพื่อการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพ ภายใต้เงื่อนไขของความคุ้มครองตามที่กำหนด ทั้งนี้ ผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครอง การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันสุขภาพ ที่ https://dtac.easysunday.com/health/rainy?plan=annual
- ผู้ใช้บริการตกลงเรียกร้องผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ที่ท่านได้รับโดยตรงจากบริษัทประกันภัย อีกทั้งยังตกลงและรับทราบว่าดีแทคเป็นเพียงผู้มอบสิทธิพิเศษตามโครงการนี้ให้กับท่านเท่านั้น และดีแทคไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการจ่ายหรือพิจารณาจ่ายผลประโยชน์ตอบแทนและ/หรือเงินชดเชยตามสิทธิ์ประโยชน์ประกันสุขภาพนี้ให้กับผู้ใช้บริการแต่อย่างใด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินแพ็กเกจเสริม Internet ทุกกรณี
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
-
-
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพ -
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองทันตกรรมในเด็ก - ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองทันตกรรมในเด็ก ผ่านทางหน้าเว็บไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 3 เดือน ถึง 10 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพนี้ไม่คุ้มครอง
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด
- การรักษาอาการหรือโรคที่เกิดจากการทำร้ายร่างกายตนเองหรือมีเจตนาฆ่าตัวตาย
- การรักษาอาการโดยสถานพยาบาลหรือแพทย์ที่ไม่ใช่การรักษาด้วยแผนปัจจุบัน
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การตรวจสุขภาพประจำปี การฉีดวัคซีน หรือการตรวจที่ไม่ได้มีความจำเป็นทางการแพทย์
- การตรวจรักษาด้วยโรคใดๆทางสายตา การทำเลสิค
- การตรวจรักษาที่เกี่ยวเนื่องกับความสวยงาม เช่น รักษาสิว การผ่าตัดศัลยกรรม
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลทันตกรรมในเด็ก ณ ศูนย์ทันตกรรมที่จดทะเบียนถูกต้องตามกฏหมาย โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อวัน และสามารถเข้ารักษาได้สูงสุด 1 ครั้งต่อเดือน โดยวงเงินที่เหลือไม่สามารถสะสมเพื่อเก็บไว้ใช้ในเดือนถัดไปได้ และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์การรักษาโรคทันตกรรมในเด็ก คุ้มครอง การทำฟันในกรณี การอุดฟัน การถอนฟัน การรักษาคลองรากฟัน การถอนฟันคุด และการรักษาโรคเหงือกอักเสบเท่านั้น ไม่รวมถึง การทำฟันเพื่อความสวยงาม การจัดฟันแบบลวด แบบ Invisalign การฟอกฟันขาว การเคลือบฟันด้วยสารเคมี และโรคทางช่องปากที่เป็นมาแต่กำเนิด
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด, บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง ผลประโยชน์ (ต่อปี) 1. ค่าทันตกรรมสำหรับเด็กสูงสุดต่อเดือน 2,000 บาท ต่อวัน
1 ครั้งต่อวัน / 1 ครั้งต่อเดือนระยะเวลาความคุ้มครอง 30 วัน -
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันสุขภาพคุ้มครอง 7 โรคในเด็ก - ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครอง 7 โรคในเด็ก ได้แก่ โรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus) โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 3 เดือน ถึง 10 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ์ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิ์ความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ ได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการเสี่ยง/เข้าข่ายว่าจะเป็น ณ โรงพยาบาล (หรือคลินิกเวชกรรม/สถานพยาบาลได้รับอนุญาต) ด้วยอาการของการโรคเด็กทั้ง 7 โรคตามที่ระบุในข้อ 9 ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคเด็กก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย กล่าวคือ
- โรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV))
- โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease)
- โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental)
- โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)
- โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma)
- โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning)
- โรคตาแดง (Conjunctivitis)
- กรมธรรม์ประกันสุขภาพนี้ไม่คุ้มครอง
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด
- การรักษาอาการหรือโรคที่เกิดจากการทำร้ายร่างกายตนเองหรือมีเจตนาฆ่าตัวตาย
- การรักษาอาการโดยสถานพยาบาลหรือแพทย์ที่ไม่ใช่การรักษาด้วยแผนปัจจุบัน
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การตรวจสุขภาพประจำปี การฉีดวัคซีน หรือการตรวจที่ไม่ได้มีความจำเป็นทางการแพทย์
- การตรวจรักษาด้วยโรคใดๆทางสายตา การทำเลสิค
- การตรวจรักษาที่เกี่ยวเนื่องกับความสวยงาม เช่น รักษาสิว การผ่าตัดศัลยกรรม
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากโรคเด็ก 7 โรคตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิ์การรักษาโรคทันตกรรมในเด็ก คุ้มครอง การทำฟันในกรณี การอุดฟัน การถอนฟัน การรักษาคลองรากฟัน การถอนฟันคุด และการรักษาโรคเหงือกอักเสบเท่านั้น ไม่รวมถึง การทำฟันเพื่อความสวยงาม การจัดฟันแบบลวด แบบ Invisalign การฟอกฟันขาว การเคลือบฟันด้วยสารเคมี และโรคทางช่องปากที่เป็นมาแต่กำเนิด
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด, บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง ผลประโยชน์ (ต่อปี) 1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน (IPD) สูงสุดต่อปี คุ้มครองโรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) 50,000 บาท ต่อปี 2. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD) สูงสุดต่อเดือน คุ้มครองโรคติดเชื้อไวรัส RSV (Respiratory Syncytial Virus (RSV) โรคมือเท้าปาก (Hand-and-Foot-and-Mouth-Disease) โรคทันตกรรมและช่องปากในเด็ก (Children dental) โรคไข้หวัดใหญ่จากการติดเชื้อไวรัส (Influenza Virus)โรคมัยโคพลาสมา (Mycoplasma) โรคท้องร่วงจากอาหารเป็นพิษ (Diarrhea/Food Poisoning) โรคตาแดง (Conjunctivitis) 1,000 บาท 1 ครั้งต่อวัน /
ไม่เกิน 2ครั้งต่อเดือน3. ค่าทันตกรรมสำหรับเด็กสูงสุดต่อเดือน 2,000 บาท ต่อวัน 1 ครั้งต่อวัน /
1 ครั้งต่อเดือนระยะเวลาความคุ้มครอง 30 วัน ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย สำหรับข้อตกลงคุ้มครองดังต่อไปนี้
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
-
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) - ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิ์ประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ผ่านทางหน้าเว็บไซต์ Sunday ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือ เลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิ์ และได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน หรือ 365 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์ จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 24 ชั่วโมง นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 85 ปี ณ วันที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพ
- สิทธิ์ได้รับความคุ้มครองจะจำกัดที่ 1 รูปแบบความคุ้มครอง/ต่อ 1 หมายเลขโทรศัพท์/ ต่อ 1 หมายเลขประจำตัวประชาชน และจำกัดความคุ้มครองรวมสูงสุดสองสิทธิ์ความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัย (ประกันกลุ่ม) ที่ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ในฐานะผู้รับประกันภัย ให้กับบริษัท ดีแทค ไตรเน็ต จำกัด เท่านั้น (ตามประกาศคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.)
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ก่อนวันที่ลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพ
- ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- ไม่คุ้มครองกรณีเดินทางไปจีนและกลับถึงประเทศไทยน้อยกว่า 14 วัน ก่อนวันลงทะเบียนรับสิทธิ์ประกันสุขภาพ
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาลและชดเชยรายได้ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19)
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิ์ประโยชน์อื่นใดได้ หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิ์ประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนำมาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้ทาง Sunday/ บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) เก็บรวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ในการรับประกันภัยตามสัญญา
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ที่ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ให้กับบริษัท ดีแทค ไตรเน็ต จำกัด
ตารางความคุ้มครอง
ความคุ้มครอง ผลประโยชน์ (ต่อปี) ผลประโยชน์ (ต่อปี) 1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร สูงสุดต่อคืน100,000 บาท
800 บาท (ต่อคืน)200,000 บาท
800 บาท (ต่อคืน)2. ค่าปลงศพ กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และ การเจ็บป่วย 10,000 บาท 25,000 บาท 3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) 10,000 บาท 10,000 บาท 4. ชดเชยรายได้กรณีเข้ารักษาตัวผู้ป่วยใน คุ้มครองครอบคลุมการติดเชื้อไวรัส COVID-19 สูงสุด 30 วัน 30,000 บาท
1,000 บาท (ต่อวัน)30,000 บาท
1,000 บาท (ต่อวัน)ระยะเวลาความคุ้มครอง 30 วัน 365 วัน ข้อยกเว้นทั่วไป
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทจะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย สำหรับข้อตกลงคุ้มครองดังต่อไปนี้/p>
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
-
เงื่อนไขการรับสิทธิฟรีประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน - ลูกค้าต้องลงทะเบียนเพื่อรับสิทธิประกันสุขภาพคุ้มครองไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝน ได้แก่ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ผ่านทางหน้าเว็บ ไซต์ของบริษัทฯ ผ่านลิงค์ลงทะเบียนที่ได้รับใน SMS โดยลูกค้าต้องระบุหมายเลขโทรศัพท์, ชื่อ-นามสกุล, เลขประจำตัวประชาชน หรือเลขบัตรประจำตัวบุคคลซึ่งไม่มีสัญชาติไทย (บัตรชมพู) และ วันเดือนปีเกิด และได้รับ SMS ยืนยันการลงทะเบียนจาก Sunday จึงจะถือว่าการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์
- ความคุ้มครองเริ่มนับตั้งแต่เวลา 00.00 น.ของวันถัดไปนับจากวันที่ลูกค้าลงทะเบียนรับสิทธิและได้รับ SMS ยืนยันจาก Sunday และสิ้นสุดความคุ้มครองตามกำหนด 30 วัน หรือ 365 วัน ในเวลา 23.59 น.
- หากลูกค้าไม่ได้ดำเนินการลงทะเบียนจนเสร็จสมบูรณ์จะไม่สามารถเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆได้ในทุกกรณี
- ลูกค้าต้องดำเนินการลงทะเบียนให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับจากที่ได้รับ SMS
- ผู้เอาประกันจะต้องมีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 85 ปี ณ วันที่ทำประกันภัย
- ให้ถือว่าใบรับรองการเอาประกันภัยที่ลูกค้าได้รับทาง SMS ในรูปแบบไฟล์อิเล็กทรอนิกส์ สามารถใช้ยืนยันสิทธิ์และใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมกับทางบริษัทประกันภัย โดยอิงจากชื่อ นามสกุล หมายเลขบัตรประจำตัวและวันเกิดที่ได้ระบุไว้ในขั้นตอนการลงทะเบียนเป็นสำคัญ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ไม่จัดส่งเอกสารในรูปแบบกระดาษทางไปรษณีย์ให้ลูกค้าในทุกกรณี
- ความคุ้มครองจะจำกัดสิทธิ 1 หมายเลขโทรศัพท์ต่อ 1 หมายเลขประจำตัว ต่อหนึ่งสิทธิความคุ้มครองเท่านั้น
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีผู้เอาประกันมีการตรวจพบ หรือได้รับการวินิจฉัยให้เฝ้าระวัง ณ โรงพยาบาลด้วยอาการของโรคที่มากับฤดูฝน กล่าวคือ โรคไข้เลือดออก (Dengue fever), โรคฉี่หนู (Leptospirosis), ไข้สมองอักเสบ (Japanese encephalitis), โรคมาลาเรีย (Malaria), โรคตาแดง (Conjunctivitis) และโรคท้องร่วงจากการติดเชื้อไวรัสโรตา (Rota Virus Infection) ก่อนวันที่ขอเอาประกันภัย
- ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition) เช่น โรคที่เป็นมาแต่กำเนิด โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนการทำประกันภัย โรคแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคที่เกิดก่อนการทำประกันภัย
- ไม่คุ้มครองกรณีเดินทางไปประเทศที่มีการระบาดของโรคติดเชื้อไวรัส COVID-19 อาทิเช่น สหรัฐอเมริกา อังกฤษ บราซิล อิหร่าน และประเทศอื่นๆตามประกาศของกระทรวงสาธารณสุข และกลับถึงประเทศไทยน้อยกว่า 14 วัน ก่อนวันขอเอาประกัน
- ความคุ้มครองค่ารักษาพยาบาล และชดเชยรายได้ ในกรณีนอนโรงพยาบาล คุ้มครองเฉพาะการรักษาอาการอันเนื่องมาจากการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า (COVID-19) และโรคที่มากับฤดูฝนตามที่ระบุในข้อ 9 เท่านั้น โดยวงเงินความคุ้มครองเป็นวงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อปี (365 วัน) นับจากวันที่เริ่มกรมธรรม์ของกรมธรรม์แรก และมีการต่ออายุอัตโนมัตทุกเดือน เป็นระยะเวลา 12 เดือน
- สิทธิประกันสุขภาพนี้ ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงแก้ไขหรือเปลี่ยนเป็นสิทธิประโยชน์อื่นใดได้หลังจากการลงทะเบียนเสร็จสมบูรณ์แล้ว
- สิทธิประกันสุขภาพนี้ไม่สามารถนํามาแลกเปลี่ยนหรือทอนเป็นเงินสดได้
- การลงทะเบียนนี้ถือว่าลูกค้ายินยอมให้บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัดและบริษัทในเครือ รวบรวม เก็บรักษา และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคลของผู้ใช้บริการเพื่อใช้ประกอบในการรับประกันภัยและให้บริการตามสัญญาประกันภัย
- เงื่อนไขการพิจารณารับประกันและความคุ้มครอง เป็นไปตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ออกโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน)
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์สูงสุดต่อปี
ความคุ้มครองแพ็กเกจเสริม Internet
500MB 99 บาท ต่อ 30วัน
(ต่ออายุอัตโนมัติ)แพ็กเกจเสริม Internet
2GB 199 บาท ต่อ 30วัน
(ต่ออายุอัตโนมัติ)แพ็กเกจเสริม Internet
5GB 1199 บาท
365 วัน1. ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน 60,000 บาท 100,000 บาท 200,000 บาท 2. ค่าปลงศพ กรณีเสียชีวิตจากอุบัติเหตุ และ การเจ็บป่วย 10,000 บาท 10,000 บาท 25,000 บาท 3. การเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงจากอุบัติเหตุ (อ.บ.1) 10,000 บาท 10,000 บาท 10,000 บาท 4. ชดเชยรายได้กรณีเข้ารักษาตัวผู้ป่วยใน คุ้มครองครอบคลุมการติดเชื้อไวรัส COVID-19 สูงสุด 30 วัน 30,000 บาท
1,000 บาท (ต่อวัน)30,000 บาท
1,000 บาท (ต่อวัน)30,000 บาท
1,000 บาท (ต่อวัน)ระยะเวลาความคุ้มครอง 30 วัน 30 วัน 365 วัน ข้อยกเว้นทั่วไป
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
ขณะที่กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับ ภายใต้เงื่อนไขทั่วไปและข้อกำหนด ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หากผู้ได้รับความคุ้มครองได้รับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือการเจ็บป่วยเมื่อพ้นระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง จนเป็นเหตุให้ต้องได้รับการรักษาพยาบาล บริษัทผู้รับประกันภัย จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนสำหรับค่าใช้จ่ายที่จำเป็นและสมควร ซึ่งเกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลตามความจำเป็นทางการแพทย์และมาตรฐานทางการแพทย์ให้ตามจำนวนเงินที่ต้องจ่ายจริง แต่ไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุไว้ในหน้าตารางกรมธรรม์ประกันภัย
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยสุขภาพ คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19 และโรคที่มากับฤดูฝน
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
- สภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย (Pre-existing Condition)
- โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันทำสัญญาประกันภัย การตรวจรักษาภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด (Congenital) หรือปัญหาด้านพัฒนาการ หรือโรคทางพันธุกรรม
- การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว หรือการผ่าตัดอันมีลักษณะเลือกได้ เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
- การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมันหรือการคุมกำเนิด
- โรคเอดส์ หรือกามโรคหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- การตรวจรักษา หรือการป้องกัน การใช้ยา หรือสารต่างๆ เพื่อชะลอการเสื่อมของวัย หรือการให้ฮอร์โมนทดแทนในวัยใกล้หมดหรือหมดระดู การเสื่อมสมรรถภาพทางเพศในหญิง หรือชาย การรักษาความผิดปกติทางเพศ และการแปลงเพศ
- การตรวจสุขภาพทั่วไป การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ การตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุใดๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาล เวชกรรม หรือคลินิก การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
- การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
- การตรวจรักษา หรือผ่าตัด เกี่ยวกับฟัน หรือเหงือก การทำฟันปลอม การครอบฟัน การรักษารากฟัน อุดฟัน การจัดฟัน ขูดหินปูน ถอนฟัน การใส่รากฟันเทียม ยกเว้นในกรณีจำเป็นอันเนื่องจากการบาดเจ็บโดยอุบัติเหตุ ทั้งนี้ไม่รวมค่าฟันปลอม การครอบฟันและการรักษารากฟันหรือใส่รากเทียม
- การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อ จิตประสาท
- การตรวจรักษา อาการ หรือโรคที่เกี่ยวเนื่องกับภาวะทางจิตใจ โรคทางจิตเวช หรือ ทางพฤติกรรมหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพ รวมถึงสภาวะสมาธิสั้น ออธิสซึม เครียด ความผิดปกติของ การกิน หรือความวิตกกังวล
- การตรวจรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างทดลอง การตรวจหรือการรักษาโรคหรืออาการหยุดหายใจขณะหลับ การตรวจหรือการรักษาความผิดปกติของการนอนหลับ การนอนกรน
- การปลูกฝีหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค ยกเว้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าภายหลังการถูกสัตว์ทำร้าย และวัคซีนป้องกันบาดทะยัก ภายหลังได้รับการบาดเจ็บ
- การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบัน รวมถึงแพทย์ทางเลือก
- ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง ซึ่งเป็นแพทย์สั่ง ให้แก่ตัวเอง รวมทั้งค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ได้รับความคุ้มครอง
- การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นจากการกระทำของผู้ได้รับความคุ้มครองขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้ คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มี การตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุ ให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครอง แข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ๊ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือขณะโดยสาร อยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้ได้รับความคุ้มครองขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงาน ประจำในอากาศยานใดๆ
- การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะผู้ได้รับความคุ้มครองปฏิบัติหน้าที่เป็นทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
ข้อตกลงคุ้มครอง ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ภายใต้ข้อบังคับ ข้อตกลงคุ้มครอง ข้อยกเว้น ข้อกำหนดและเงื่อนไขทั่วไป และเอกสารแนบท้ายแห่งกรมธรรม์ประกันภัย และเพื่อเป็นการตอบแทนเบี้ยประกันภัยที่ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัยหรือผู้เอาประกันภัยต้องชำระ บริษัทผู้รับประกันภัย ตกลงจะให้ความคุ้มครอง ดังต่อไปนี้
ข้อตกลงคุ้มครอง (อ.บ.1)
ผลประโยชน์การเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง
การประกันภัยนี้คุ้มครองความสูญเสีย หรือความเสียหายอันเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายของผู้เอาประกันภัย โดยอุบัติเหตุและทำให้ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงภายใน 180 วัน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือการบาดเจ็บที่ได้รับทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องรักษาตัวติดต่อกันในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลเวชกรรม และเสียชีวิตเพราะการบาดเจ็บนั้นเมื่อใดก็ดี บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนให้ ดังนี้
1 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการเสียชีวิต 2 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับการตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง และการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงนั้นได้เป็นไปติดต่อกันไม่น้อยกว่า 12 เดือน นับแต่วันที่เกิดอุบัติเหตุ หรือมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ชัดเจนว่าผู้เอาประกันภัยตกเป็นบุคคลทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 3 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือสองข้างตั้งแต่ข้อมือ หรือเท้าสองข้างตั้งแต่ข้อเท้า หรือสายตาสองข้าง 4 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า 5 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ และสายตาหนึ่งข้าง 6 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า และสายตาหนึ่งข้าง 7 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับมือหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อมือ 8 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับเท้าหนึ่งข้างตั้งแต่ข้อเท้า 9 60% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สำหรับสายตาหนึ่งข้าง บริษัทจะจ่ายค่าทดแทนตามข้อนี้เพียงรายการที่สูงสุดรายการเดียวเท่านั้น
ตลอดระยะเวลาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะจ่ายค่าทดแทนสำหรับผลที่เกิดขึ้นตามข้อตกลงคุ้มครองนี้รวมกันไม่เกินจำนวนเงินดังระบุไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย หากบริษัทผู้รับประกันภัยจ่ายค่าทดแทนตามข้อตกลงคุ้มครองนี้ยังไม่เต็มจำนวนเงินเอาประกันภัย บริษัทผู้รับประกันภัยจะยังคงให้ความคุ้มครองจนสิ้นสุดระยะเวลาเอาประกันภัยเท่ากับจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เหลืออยู่เท่านั้น
การเรียกร้องผลประโยชน์การเสียชีวิต
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้รับประโยชน์ จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัยภายใน 30 วัน นับจากวันที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตโดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบมรณบัตร
- สำเนารายงานชันสูตรพลิกศพ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดีหรือหน่วยงานที่ออกรายงาน
- สำเนาบันทึกประจำวันของตำรวจ รับรองโดยร้อยเวรเจ้าของคดี
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านประทับ “ตาย” ของผู้เอาประกันภัย
- สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน และสำเนาทะเบียนบ้านของผู้รับประโยชน์
การเรียกร้องผลประโยชน์ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือการสูญเสียอวัยวะ สายตา
ผู้ถือกรมธรรม์ประกันภัย ผู้เอาประกันภัย จะต้องส่งหลักฐานดังต่อไปนี้ให้แก่บริษัทผู้รับประกันภัย ภายใน 30 วัน นับจากวันที่แพทย์ลงความเห็นว่าทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง หรือสูญเสียอวัยวะ สายตา โดยค่าใช้จ่ายของตนเอง
- แบบฟอร์มการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนที่กำหนดโดยบริษัทผู้รับประกันภัย
- ใบรายงานแพทย์ที่ยืนยันการทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิงหรือสูญเสียอวัยวะ สายตา
การไม่ส่งหลักฐานภายในระยะเวลาดังกล่าว ไม่ทำให้สิทธิ์ในการเรียกร้องเสียไป หากแสดงให้เห็นได้ว่ามีเหตุอันสมควรที่ไม่สามารถส่งหลักฐานดังกล่าวได้ภายในระยะเวลาที่กำหนด แต่ได้ส่งโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะกระทำได้แล้ว
ข้อยกเว้นทั่วไป ส่วนประกันภัยอุบัติเหตุส่วนบุคล คุ้มครองการติดเชื้อไวรัส COVID-19และโรคที่มากับฤดูฝน
ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจาก หรือสืบเนื่องจากสาเหตุดังต่อไปนี้
- การกระทำของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม่สามารถครองสติได้
- คำว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุรา” นั้น ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดตั้งแต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป
- การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง
- การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่การติดเชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน้ำ ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับมาจากอุบัติเหตุ
- การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จำเป็นจะต้องกระทำ เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระทำภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
- การแท้งลูก
- การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิดอุบัติเหตุ
- การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์
- อาหารเป็นพิษ
- การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจาก หมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่กระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือเคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
- สงคราม การรุกราน การกระทำที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติ หรือการกระทำที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การจลาจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก
- การก่อการร้าย
- การแผ่รังสี หรือการแพร่กัมมันตภาพรังสีจากเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจากกากนิวเคลียร์ใดๆ อันเนื่องมาจากการเผาไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจากกรรมวิธีใดๆ แห่งการแตกแยกตัวทางนิวเคลียร์ซึ่งดำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง
- การระเบิดของกัมมันตภาพรังสี หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ หรือวัตถุอันตรายอื่นใดที่อาจเกิดการระเบิดในกระบวนการนิวเคลียร์ได้
- ความสูญเสีย หรือความเสียหายใดๆ ที่เกิดขึ้นในเวลาต่อไปนี้ (เว้นแต่จะได้มีการขยายความคุ้มครอง และมีการออกเอกสารแนบท้ายเพื่อขยายความคุ้มครองดังกล่าว)
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยแข่งรถหรือแข่งเรือทุกชนิด แข่งม้า แข่งสกีทุกชนิดรวมถึงเจ็ตสกีด้วย แข่งสเก็ต ชกมวย โดดร่ม (เว้นแต่การโดดร่มเพื่อรักษาชีวิต) ขณะกำลังขึ้นหรือกำลังลงหรือโดยสารอยู่ในบอลลูน หรือเครื่องร่อน เล่นบันจี้จั๊มพ์ ดำน้ำที่ต้องใช้ถังอากาศและเครื่องช่วยหายใจใต้น้ำ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยกำลังขึ้นหรือกำลังลง หรือโดยสารอยู่ในอากาศยานที่มิได้จดทะเบียนเพื่อบรรทุกผู้โดยสาร และมิได้ประกอบการโดยสายการบินพาณิชย์
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยขับขี่หรือปฏิบัติหน้าที่เป็นพนักงานประจำอากาศยานใดๆ
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยเข้าร่วมทะเลาะวิวาทหรือมีส่วนยั่วยุให้เกิดการทะเลาะวิวาท
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
- ขณะที่ผู้เอาประกันภัยปฏิบัติหน้าที่เป็น ทหาร ตำรวจ หรืออาสาสมัคร และเข้าปฏิบัติการในสงคราม หรือปราบปราม แต่หากการเข้าปฏิบัติการนั้นเกิน 30 วัน บริษัทผู้รับประกันจะคืนเบี้ยประกันภัยตั้งแต่ระยะเวลาที่เข้าปฏิบัติการสงคราม หรือปราบปรามนั้น จนถึงวันสิ้นสุดการปฏิบัติการนั้น ส่วนหลังจากนั้นให้กรมธรรม์ประกันภัยมีผลบังคับต่อไปจนสิ้นสุดระยะเวลาประกันภัยที่กำหนดไว้ในตารางกรมธรรม์ประกันภัย
การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
ช่องทางการแจ้งเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน
- ช่องทางโทรศัพท์ ลูกค้าที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ Sunday customer service ผ่านทางเบอร์โทรศัพท์ 02-026-3355 ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางออนไลน์
- ช่องทาง LINE@ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน
- สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทาง LINE:@easysunday ได้ตลอด 24 ชั่วโมง
- ช่องทางอีเมล์ ลูกค้าดีแทคที่ต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนกับบริษัทผู้รับประกัน สามารถติดต่อเจ้าหน้าที่ ซันเดย์ คอลเซนเตอร์ ผ่านทางช่องทางอีเมล์ ebservice@easysunday.com
หลังจากเจ้าหน้าที่รับแจ้งได้ยืนยันการรับเรื่อง พร้อมได้รับเอกสารที่จำเป็นครบถ้วนแล้ว ทางบริษัทผู้รับประกันภัย (บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด มหาชน) จะเป็นผู้พิจารณาพร้อมแจ้งผลการอนุมัติหรือไม่อนุมัติ หรืออนุมัติเพียงบางส่วนให้กับผู้เอาประกันภัยทราบภายใน 14 วันพร้อมทั้งดำเนินการจ่ายค่าสินไหมทดแทนให้กับผู้เอาประกันภัยผ่านทางช่องทางการโอนเงินเข้าบัญชีธนาคารของผู้เอาประกันภัยภายใน 30 วัน
-
เดินทางสบายใจกว่า ฟรีประกันอุบัติเหตุและประกันการเดินทางต่างประเทศ
แพ็กเกจเสริมลูกค้ารายเดือน
dtac internet 500MB
1 วัน
ฟรี ประกันอุบัติเหตุ 7 วัน
|
35 บาท |
dtac internet 500MB
30 วัน
ฟรี ประกันเดินทางต่างประเทศ 10 วัน
|
99 บาท |
แพ็กเกจเสริมลูกค้าเติมเงิน
dtac internet 500MB
1 วัน
ฟรี ประกันอุบัติเหตุ 7 วัน
|
35 บาท |
dtac internet 500MB
30 วัน
ฟรี ประกันเดินทางต่างประเทศ 10 วัน
|
99 บาท |
แพ็คเกจเสริมอินเทอร์เน็ต 500 MB ใช้งานได้ 1 วัน ราคา 35 บาท
ฟรีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล 7 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่สมัครแพ็กเกจเสริมอินเตอร์เน็ต 500 Mb 1 วัน ในราคา 35 บาท (ยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม)จะได้รับประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล มีระยะเวลา 7 วัน
- จำกัดการรับสิทธิ์ 1 บัตรประชาชนต่อ 1 สิทธิ์เท่านั้นภายในช่วงระยะเวลาประกัน 7 วัน
- ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล รับประกันภัยโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) โดยมีเงื่อนไขของกรมธรรม์และความคุ้มครองเป็นไปตามที่กำหนด ทั้งนี้ผู้ใช้บริการต้องให้ข้อมูลแก่บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ให้ครบถ้วนเพื่อให้กรมธรรม์มีผลสมบูรณ์ โดยผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครองตามกรมธรรม์ฉบับเต็ม การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันการเดินทาง และคำถามที่พบบ่อย ได้ที่ https://dtac.easysunday.com
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประชาชนหรือเลขบัตรชมพู และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นกับบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ในการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่แจ้งให้ทราบล่วงหน้า
เงื่อนไขการคุ้มครองฟรีอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบ 7 วัน
- การสูญเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 100,000 บาท
- การถูกฆาตกรรมหรือถูกทำร้ายร่างกาย 100,000 บาท
- การขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ 100,000 บาท
- ค่ารักษาพยาบาล ต่ออุบัติเหตุ 2,000 บาท
- การชดเชยรายได้ระหว่างการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลต่อวัน 500บาท สูงสุด 3 วัน
- ค่าปลงศพจากอุบัติเหตุ 5,000 บาท
รายละเอียดและเงื่อนไขประกันอุบัติเหตุ
***รับประกันภัยโดย บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด ***
- ผู้เอาประกันต้องระบุหมายเลขบัตรประชาชน 13 หลัก ให้ถูกต้อง
- กรมธรรม์ประกันภัยนี้คุ้มครอง ผู้เอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 70 ปี
- กรณีประกันการเดินทางต่างประเทศ ความคุ้มครองเริ่มมีผลทันทีหลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ วันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์ หรือเมื่อเดินทางกลับถึงประเทศไทย
- กรณีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ความคุ้มครองจะเริ่มมีผล 1 วัน หลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ เวลา 24:00 น. ตามเวลาในประเทศไทย ของวันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์
- ความคุ้มครองตามกรมธรรม์นี้ ไม่รวมถึงสาเหตุที่เกี่ยวเนื่องกับ การเล่นกีฬาอันตราย การฆ่าตัวตาย การก่ออาชญากรรม การกระทำใดๆที่ขัดต่อกฎหมาย และ การกระทำที่เกิดขึ้นระหว่างผู้เอาประกันตกอยู่ภายใต้ฤทธิ์ของสุราหรือสารเสพติด
แพ็คเกจเสริมอินเทอร์เน็ต 500 MB ใช้งานได้ 30 วัน ราคา 99 บาท
ฟรีประกันเดินทางระหว่างประเทศ 10 วัน
- ผู้ใช้บริการดีแทคที่สมัครแพ็กเกจเสริมอินเตอร์เน็ต 500 Mb 30 วัน ในราคา 99 บาท (ยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม) จะได้รับประกันการเดินทางต่างประเทศ มีระยะเวลา 10 วัน
- จำกัดการรับสิทธิ์ 1 บัตรประชาชนต่อ 1 สิทธิ์ เท่านั้นภายในช่วงระยะเวลาประกัน 10 วัน
- ประกันเดินทางต่างประเทศ รับประกันภัยโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) โดยมีเงื่อนไขของกรมธรรม์และความคุ้มครองเป็นไปตามที่กำหนด ทั้งนี้ผู้ใช้บริการต้องให้ข้อมูลแก่บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ให้ครบถ้วนเพื่อให้กรมธรรม์มีผลสมบูรณ์ โดยผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครองตามกรมธรรม์ฉบับเต็ม การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันการเดินทาง และคำถามที่พบบ่อย ได้ที่ https://dtac.easysunday.com
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประชาชน หรือเลขบัตรชมพู (พม่า) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นกับบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ในการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันภัยการเดินทาง
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่แจ้งให้ทราบล่วงหน้า
เงื่อนไขการคุ้มครองฟรีประกันการเดินทางต่างประเทศ
- การเสียชีวิต อวัยวะ สายตา หรือ ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง250,000 บาท
- ค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย 250,000 บาท
- การยกเลิกการเดินทาง 100,000 บาท •การลดจำนวนวันเดินทาง 40,000 บาท
- การเดินทางล่าช้าของเครื่องบิน เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การพลาดต่อเที่ยวบิน เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การล่าช้าของกระเป๋าเดินทาง เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การสูญหายหรือเสียหายของกระเป๋าเดินทาง และ/หรือ ทรัพย์สินส่วนตัวภายในกระเป๋าเดินทาง 10,000 บาท
- การสูญหายหรือเสียหายของหนังสือเดินทาง 5,000 บาท
รายละเอียดและเงื่อนไขประกันอุบัติเหตุ
***รับประกันภัยโดย บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด ***
- ผู้เอาประกันต้องระบุหมายเลขบัตรประชาชน 13 หลัก ให้ถูกต้อง
- กรมธรรม์ประกันภัยนี้คุ้มครอง ผู้เอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 70 ปี
- กรณีประกันการเดินทางต่างประเทศ ความคุ้มครองเริ่มมีผลทันทีหลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ วันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์ หรือเมื่อเดินทางกลับถึงประเทศไทย
- กรณีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ความคุ้มครองจะเริ่มมีผล 1 วัน หลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ เวลา 24:00 น. ตามเวลาในประเทศไทย ของวันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์
- ความคุ้มครองตามกรมธรรม์นี้ ไม่รวมถึงสาเหตุที่เกี่ยวเนื่องกับ การเล่นกีฬาอันตราย การฆ่าตัวตาย การก่ออาชญากรรม การกระทำใดๆที่ขัดต่อกฎหมาย และ การกระทำที่เกิดขึ้นระหว่างผู้เอาประกันตกอยู่ภายใต้ฤทธิ์ของสุราหรือสารเสพติด
เงื่อนไขการใช้บริการ
-
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของแพ็กเกจเสริม Internet -
แพ็คเกจเสริมอินเทอร์เน็ต 500 MB ใช้งานได้ 1 วัน ราคา 35 บาท ฟรีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล 7 วัน - ผู้ใช้บริการดีแทคที่สมัครแพ็กเกจเสริมอินเตอร์เน็ต 500 Mb 1 วัน ในราคา 35 บาท (ยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม)จะได้รับประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล มีระยะเวลา 7 วัน
- จำกัดการรับสิทธิ์ 1 บัตรประชาชนต่อ 1 สิทธิ์เท่านั้นภายในช่วงระยะเวลาประกัน 7 วัน
- ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล รับประกันภัยโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) โดยมีเงื่อนไขของกรมธรรม์และความคุ้มครองเป็นไปตามที่กำหนด ทั้งนี้ผู้ใช้บริการต้องให้ข้อมูลแก่บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ให้ครบถ้วนเพื่อให้กรมธรรม์มีผลสมบูรณ์ โดยผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครองตามกรมธรรม์ฉบับเต็ม การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันการเดินทาง และคำถามที่พบบ่อย ได้ที่ https://dtac.easysunday.com
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประชาชนหรือเลขบัตรชมพู และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นกับบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ในการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่แจ้งให้ทราบล่วงหน้า
-
แพ็คเกจเสริมอินเทอร์เน็ต 500 MB ใช้งานได้ 30 วัน ราคา 99 บาท ฟรีประกันเดินทางระหว่างประเทศ 10 วัน - ผู้ใช้บริการดีแทคที่สมัครแพ็กเกจเสริมอินเตอร์เน็ต 500 Mb 30 วัน ในราคา 99 บาท (ยังไม่รวมภาษีมูลค่าเพิ่ม) จะได้รับประกันการเดินทางต่างประเทศ มีระยะเวลา 10 วัน
- จำกัดการรับสิทธิ์ 1 บัตรประชาชนต่อ 1 สิทธิ์เท่านั้นภายในช่วงระยะเวลาประกัน 10 วัน
- ประกันเดินทางต่างประเทศ รับประกันภัยโดยบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) โดยมีเงื่อนไขของกรมธรรม์และความคุ้มครองเป็นไปตามที่กำหนด ทั้งนี้ผู้ใช้บริการต้องให้ข้อมูลแก่บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ให้ครบถ้วนเพื่อให้กรมธรรม์มีผลสมบูรณ์ โดยผู้ใช้บริการสามารถศึกษาเงื่อนไขความคุ้มครองตามกรมธรรม์ฉบับเต็ม การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันการเดินทาง และคำถามที่พบบ่อย ได้ที่ https://dtac.easysunday.com
- ผู้ใช้บริการยินยอมให้ข้อมูลเลขบัตรประชาชน หรือเลขบัตรชมพู (พม่า) และข้อมูลอื่นๆ ที่จำเป็นกับบริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด (มหาชน) ในการรับสิทธิ์ประโยชน์ประกันภัยการเดินทาง
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่แจ้งให้ทราบล่วงหน้า
-
-
เงื่อนไขการรับสิทธิ์ฟรีประกันอุบัติเหตุ -
เงื่อนไขการคุ้มครองฟรีอุบัติเหตุส่วนบุคคล แบบ 7 วัน - การสูญเสียชีวิต สูญเสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง 100,000 บาท
- การถูกฆาตกรรมหรือถูกทำร้ายร่างกาย 100,000 บาท
- การขับขี่หรือโดยสารรถจักรยานยนต์ 100,000 บาท
- ค่ารักษาพยาบาล ต่ออุบัติเหตุ 2,000 บาท
- การชดเชยรายได้ระหว่างการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลต่อวัน 500บาท สูงสุด 3 วัน
- ค่าปลงศพจากอุบัติเหตุ 5,000 บาท
-
เงื่อนไขการคุ้มครองฟรีประกันการเดินทางต่างประเทศ - การเสียชีวิต อวัยวะ สายตา หรือ ทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง250,000 บาท
- ค่ารักษาพยาบาลเนื่องจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย 250,000 บาท
- การยกเลิกการเดินทาง 100,000 บาท
- การลดจำนวนวันเดินทาง 40,000 บาท
- การเดินทางล่าช้าของเครื่องบิน เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การพลาดต่อเที่ยวบิน เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การล่าช้าของกระเป๋าเดินทาง เกินกว่า 8 ชั่วโมง 5,000 บาท
- การสูญหายหรือเสียหายของกระเป๋าเดินทาง และ/หรือ ทรัพย์สินส่วนตัวภายในกระเป๋าเดินทาง 10,000 บาท
- การสูญหายหรือเสียหายของหนังสือเดินทาง 5,000 บาท
-
รายละเอียดและเงื่อนไขประกันอุบัติเหตุและประกันการเดินทางต่างประเทศ ***รับประกันภัยโดย บริษัท เคเอสเค ประกันภัย (ประเทศไทย) จำกัด *** - ผู้เอาประกันต้องระบุหมายเลขบัตรประชาชน 13 หลัก ให้ถูกต้อง
- กรมธรรม์ประกันภัยนี้คุ้มครอง ผู้เอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 1 เดือน ถึง 70 ปี
- กรณีประกันการเดินทางต่างประเทศ ความคุ้มครองเริ่มมีผลทันทีหลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ วันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์ หรือเมื่อเดินทางกลับถึงประเทศไทย
- กรณีประกันอุบัติเหตุส่วนบุคคล ความคุ้มครองจะเริ่มมีผล 1 วัน หลังจากได้รับ SMS ยืนยันจากซันเดย์ และความคุ้มครองจะสิ้นสุด ณ เวลา 24:00 น. ตามเวลาในประเทศไทย ของวันคุ้มครองวันสุดท้ายตามระยะเวลากรมธรรม์
- ความคุ้มครองตามกรมธรรม์นี้ ไม่รวมถึงสาเหตุที่เกี่ยวเนื่องกับ การเล่นกีฬาอันตราย การฆ่าตัวตาย การก่ออาชญากรรม การกระทำใดๆที่ขัดต่อกฎหมาย และ การกระทำที่เกิดขึ้นระหว่างผู้เอาประกันตกอยู่ภายใต้ฤทธิ์ของสุราหรือสารเสพติด
-
คูปอง ดีแทคใจดีช่วยค่ายา
รับคูปองค่ายาทาง SMS ใช้ได้เฉพาะร้านขายยาที่กำหนด (คูปองมีอายุ 7 วัน)
ค้นหาร้านยาที่เข้าร่วมใจดีช่วยค่ายา คลิก
ซื้อคูปอง
ใช้ซื้อยา 100 บาท
สิทธิประโยชน์ร้านขายยาจากซันเดย์
|
59 บาท (ราคาไม่รวม VAT) |
ซื้อคูปอง
ใช้ซื้อยา 200 บาท
สิทธิประโยชน์ร้านขายยาจากซันเดย์
|
89 บาท (ราคาไม่รวม VAT) |
ซื้อคูปอง
ใช้ซื้อยา 300 บาท
สิทธิประโยชน์ร้านขายยาจากซันเดย์
|
150 บาท (ราคาไม่รวม VAT) |
ค้นหาร้านยาที่เข้าร่วมใจดีช่วยค่ายา หรือ ร้านยาใกล้ฉัน
ค้นหา
- สำหรับร้านยาที่ต้องการสมัครเข้าร่วมโครงการ คลิก
ข้อกำหนดและเงื่อนไขของคูปอง
-
เงื่อนไขการซื้อสินค้า - สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบเติมเงิน ผู้ใช้บริการจะต้องมีเงินคงเหลือเพียงพอในการทำรายการสั่งซื้อ (โดยคำนวนภายหลังจากหักยอดหนี้คงค้างจากบริการใจดีให้ยืม/เน็ต) และมีจำนวนวันคงเหลืออย่างน้อย 1 วัน ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- สำหรับผู้ใช้บริการดีแทคระบบรายเดือนที่ไม่มีสถานะระงับการใช้งานในทุกกรณี (suspend status) และ/หรือ ไม่ใช่ผู้ที่ที่สมัครแพ็กเกจจ่ายแล้วจบ อ้างอิงข้อมูลตามระบบดีแทค ณ วันที่ทำคำสั่งซื้อ
- หลังจากการซื้อสำเร็จแล้ว ผู้ใช้บริการจะได้รับรหัสรับสิทธิคูปองค่ายา (e-voucher) ทาง SMS นั้น
- คูปองค่ายา (e-voucher) ใช้ได้ภายใน 7 วัน หลังจากได้รับรหัสรับสิทธิคูปองค่ายา (e-voucher) ทาง SMS
- รับสิทธิซื้อคูปองค่ายา (e-voucher) ได้ 4 ครั้ง/เดือน
- เงื่อนไขการใช้งานคูปองค่ายา (e-voucher) เป็นไปตามที่เจ้าของคูปองค่ายา (e-voucher) กำหนด ศึกษาข้อมูลเพิ่มเติม https://static.easysunday.com/dtac/t&c_sunday-pharmacy-privilege โดย 1 รหัสจะสามารถใช้ได้เพียง 1 ครั้งต่อ 1 ใบเสร็จ
- บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ไม่คืนเงินทุกกรณี
- โปรดตรวจสอบสิทธิในการซื้อสินค้าก่อนทำการซื้อสินค้าทุกครั้ง โทร.1678
- เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด และ บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการยกเลิก และ/หรือเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบ
ตั้งแต่วันที่ 23 มิถุนายน 2563 ถึง 30 มิถุนายน 2564
-
เงื่อนไขการรับสิทธิ์และใช้บริการจาก บริษัท ซันเดย์ อินส์ จำกัด โทร. 02-026-3355 - สิทธิประโยชน์ร้านขายยาจากซันเดย์ มอบส่วนลดสำหรับการซื้อยารักษาโรค ที่อนุญาตให้มีการจำหน่าย ณ ร้านขายยาที่ได้รับอนุญาตอย่างถูกต้องโดยเภสัชกร ภายในเครือข่ายร้านขายยาของซันเดย์ทั่วประเทศ
- โรค/อาการที่สามารถจ่ายยาได้ มีดังนี้
- อาการที่เกี่ยวข้องกับ ตา หู คอ จมูก (เช่น เจ็บคอ ไอ มีไข้ ภูมิแพ้)
- อาการเจ็บ ปวด และมีไข้
- อาการที่เกี่ยวเนื่องกับระบบทางเดินอาหาร เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก อาหารไม่ย่อย แผลในกระเพาะอาหาร ริดสีดวงทวาร
- อาการทางผิวหนัง เช่น การติดเชื้อทางผิวหนัง โรคติดเชื้อรากลุ่ม Dermatophyte โรคผิวหนังอักเสบ ลมพิษ และโรคทางผิวหนังอื่นๆที่ไม่เกี่ยวเนื่องกับความสวยงาม การรักษาสิว การกะตุ้นผิวขาว ฯลฯ
- อาการที่เกี่ยวเนื่องกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เช่น ภาวะกระดูกพรุน ภาวะกระดูกและข้อเสื่อม เก๊าท์
- โรคที่สามารถจ่ายยาได้ โดยต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น
- โรคเบาหวาน
- โรคความดันโลหิตสูง
- โรคหอบหืด
- รหัสรับสิทธิจะถูกส่งให้ทาง SMS เท่านั้น โดย 1 รหัสจะสามารถใช้ได้เพียง 1 ครั้งต่อ 1 ใบเสร็จ และไม่สามารถแลกเปลี่ยน หรือ ทอนเป็นเงินสดได้ รวมทั้งไม่สามารถยกเลิกหรือคืนเงินหลังจากได้รับรหัสทาง SMS เรียบร้อยแล้ว
- รหัสรับสิทธิ 1 รหัส สำหรับการจ่ายยาเพียง 1 โรค/อาการ และปริมาณการใช้ยาที่เหมาะสมตามดุลพินิจของเภสัชกรที่ทำการจ่ายยาเท่านั้น ลูกค้าไม่สามารถซื้อเพื่อกักตุน หรือเพื่อรักษาอาการอื่นใดที่ไม่เกี่ยวเนื่องกับโรคที่ต้องการใช้ยาเพื่อรักษาเป็นหลักได้
- รหัสรับสิทธิ ใช้เพื่อซื้อยารักษาโรคเท่านั้น ไม่สามารถใช้เพื่อซื้อ
- เวชภัณฑ์อื่นๆที่ไม่ใช่ยารักษาโรค เช่น สำลี หน้ากากอนามัย แอลกอฮอลล์ ฯลฯ
- อาหารเสริม วิตามิน เพื่อความสวยงาม (รวมถึงยารักษาสิว ฝ้า กระ ฯลฯ) ยาลดความอ้วน
- สมุนไพร หรือยาบำรุงร่างกาย
- รหัสรับสิทธิ มีอายุ 7 วันนับจากวันที่ลูกค้าได้รับรหัสทาง SMS โดยรหัสจะหมดอายุในเวลา 23:59 ของคืนวันที่ 7 หากรหัสนั้นไม่ได้มีการใช้งานก่อนวันและเวลาที่หมดอายุ ลูกค้าจะไม่สามารถเรียกร้องสิทธิในการขอคืนเงิน หรือ เปลี่ยนแปลงผลประโยชน์อื่นใดย้อนหลังได้ในทุกกรณี
- ดุลพินิจในการจ่ายยา เป็นสิทธิขาดของเภสัชกรผู้ให้คำปรึกษาแต่เพียงผู้เดียว โดยจะพิจารณาจ่ายยาตามความเหมาะสมตามมาตรฐานวิชาชีพเภสัชกรเท่านั้น โดยหากไม่ตรวจพบอาการที่จำเป็นต้องใช้ยา หรือพิจารณาแล้วว่าอาจมีความเสี่ยงที่เกิดขึ้นจากการจ่ายยา เภสัชกรอาจปฏิเสธการจ่ายยาโดยไม่จำเป็น โดยลูกค้าไม่สามารถเรียกร้องสิทธิอื่นใดทดแทนได้
- ผลกระทบหรืออาการข้างเคียงที่เกิดขึ้นจากการใช้ยา เป็นความรับผิดชอบของเภสัชกรและร้านขายยา โดยบริษัทฯไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในความรับผิดใดๆที่อาจเกิดขึ้น เช่น การใช้ยาผิดประเภท การใช้ยาเกินขนาด หรือผลข้างเคียงจากการแพ้ยา บริษัทฯ เป็นผู้ให้บริการสิทธิประโยชน์ในการออกรหัสรับสิทธิและประสานงานระหว่างร้านยาและลูกค้าเท่านั้น
- ซันเดย์ขอสงวนสิทธิ์ในการมอบ ยกเลิก เพิกถอน หรือเรียกคืนสิทธิประโยชน์ตามรายการนี้ ไม่ว่าทั้งหมดหรือบางส่วน รวมทั้งเรียกให้ชดใช้ค่าเสียหาย (ถ้ามี) หากมีการใช้สิทธิดังกล่าว โดยไม่สุจริต ทุจริต หรือฉ้อฉล เพื่อให้ได้มาซึ่งสิทธิประโยชน์ในรายการนี้ หรือใช้รหัสฯ เพื่อธุรกิจทางการค้าเชิงพาณิชย์(ใช้สิทธิ์มากกว่า 4 ครั้งต่อเดือน) หรือ ผิดวัตถุประสงค์ของการใช้เพื่อการบริโภคโดยสุจริต